Что можно при сотрясении?

Сотрясение головного мозга – это травма головы, в результате которой нарушается функционирование нейронов. Из-за этого заболевания человек может ощущать недомогание во всем организме. Чтобы снизить проявление симптомов сотрясения, следует внести коррективы в рацион больного. В нем должно быть как можно больше полезной и здоровой пищи.

Общие принципы питания

При появлении этого заболевания, больному должна быть назначена специальная диета. В нее должны входить углеводные (фрукты, овощи) и белковые продукты (говядина, яйца, морепродукты).

От острой, сладкой жареной и копченой пищи при сотрясении следует отказаться. Ее должны заменить свежие, печеные, вареные или приготовленные на пару блюда.

Как составляется диета для больного

Сначала врач подбирает лекарства пациенту, которые помогут вылечить сотрясение головного мозга. Какие медицинские препараты будут выбраны, зависит от степени тяжести болезни, возраста больного, переносимости определенных компонентов. Только после того, как медикаменты будут подобраны, врач перейдет к составлению диеты.

Так, если больному было назначено использование мочегонных средств, то ему будет рекомендовано употребление продуктов, содержащих в себе калий. Источником этого микроэлемента являются орехи, сухофрукты, молочные продукты, бобовые, морская капуста.

В независимости от типа лечения, всем больным следует включить в свое меню большое количество фруктов и овощей для того, чтобы обогатить свой организм микроэлементами и витаминами.

По теме

Помимо этого, необходимо употреблять борщи, овощные супы, рассольник, супы с крупами, свекольник. Для их приготовления должны использоваться как мясные, так и рыбные бульоны. Их рекомендуется есть для того, чтобы улучшить работу пищеварительного тракта.

При сотрясении будет не лишним добавить в меню взрослого морепродукты, так как в них имеется много полиненасыщенных кислот класса Омега 3. Чтобы в организм поступало необходимое количество жиров, следует включить в рацион орехи и растительные масла (льняное, оливковое, масло виноградной косточки).

При этом заболевании не стоит много есть. Организм и так находится в ослабленном состоянии. Он борется с полученной им травмой, поэтому не следует перегружать его большим количеством еды. Лучше питаться часто небольшими порциями.

Полезные продукты

Организм быстрее восстановиться в том случае, если будут употребляться в большом количестве, продукты содержащие витамины и микроэлементы.

Какие витамины наиболее полезны

Во-первых, чтобы нервная система стала снова нормально работать, следует употреблять в пищу продукты, в которых имеется витамин В. Он содержится в яйцах и молоке, фасоли и горохе, цельнозерновом хлебе и картофеле, морепродуктах, свинине, пивных дрожжах и орехах.

Во-вторых, чтобы улучшить общее состояние всего организма, стоит употреблять продукты, в которых содержится большое количество витамина С.

К ним относят апельсины, киви, черную смородину, шпинат, капусту, шиповник, сладкий перец, рябину и калину. Кроме того, польза этого витамина заключается в том, что он хорошо помогает справляться со стрессовыми ситуациями.

На какие микроэлементы следует обратить свое внимание:

  1. Чтобы витамин В лучше усваивался в организме, стоит добавить в рацион продукты, в которых содержится железо. Этот микроэлемент имеется в кашах: гречневой, пшеничной, овсяной и ячневой. Также его можно встретить в печени, мясе птиц, бобовых продуктах, кизиле и шпинате.
  2. Чтобы улучшить функционирование головного мозга, необходимо употреблять продукты, содержащие в себе лецитин. Его источником являются яйца, печень, соя и мясо птиц.
  3. Чтобы нормализовать функционирование всех клеток организма, следует обратить свое внимание на продукты, в которых имеется глюкоза. Ею богаты курага, изюм и другие сухофрукты. Кроме того, она содержится в меде. Она есть и в шоколаде. Однако, следует учитывать, что его нельзя употреблять в большом количестве, так как может развиться ожирение. А маленькая долька шоколадки может, наоборот, оказать позитивное влияние на работу мозга.
  4. Чтобы повысить иммунитет, необходимо обогатить свое меню продуктами, содержащими в себе кальций. Этот микроэлемент может нормализовать обменный процесс в организме. Он есть как в молочных, так и в кисломолочных продуктах, морепродуктах, кураге, зеленых овощах, смородине и сыре.
  5. Улучшить работу головного мозга и защитить организм от стресса может такой микроэлемент, как магний. Он содержится в большом количестве в таких продуктах, как орехи, морская капуста, фасоль, горох, гречка, пшено.

Запрещенные продукты

Не все продукты можно употреблять взрослым при сотрясении головного мозга. От многих из них придется временно отказаться. При этом заболевание противопоказаны:

  • соленые и острые продукты, так как они могут нарушить водно-солевой обмен в организме;
  • жирная, копченая и жареная пища, так как она может стать причиной ожирения;
  • алкогольные напитки, так как они создают лишнюю нагрузку на кровеносные сосуды;
  • специи, так как они являются усилителями аппетита, взрослый может начать много есть Из-за этого может появиться лишний вес.

Не следует пить в больших количествах крепкий чай или кофе. Из-за содержащегося в них кофеина может повыситься давление и возникнуть головные боли.

Соблюдать диету при сотрясении головного мозга несложно. Стоит лишь больше употреблять в пищу белковые и углеводные продукты, содержащие в себе витамины и микроэлементы. Если выполнять все предписания врача, то можно не только справиться с болезнью, но и улучшить общее состояние всего организма.

Нарушения психики при черепно-мозговых травмах

В результате черепно-мозговых травм могут возникать психические расстройства. Их причиной служат механические повреждения вещества мозга разной степени тяжести.

Эти психические расстройства различают в зависимости от нескольких факторов. Учитывают тяжесть травмы, наличие кровопотерь, локализацию, поражения других внутренних органов, наличие интоксикации или инфекций, сопутствующих травме.

Плохое снабжение мозга кислородом при кровотечении (геморрагии) способствует нарушению циркуляции крови, а также возникновению психозов, которые протекают остро. Повышенная проницаемость капилляров приводит к отеку мозга, при этом особенности проявления характера психоза в большой мере зависят именно от степени отека.

Внутричерепные кровоизлияния приводят к психическим расстройствам. Закупорку (эмболию) сосудов можно считать причиной данного нарушения, одновременно эмболию можно отнести к осложнению черепно-мозговой травмы, которая сопровождается переломом костей черепа.

Психическая патология, которая часто наблюдается в результате черепно-мозговой травмы, развивается, проходя 4 этапа:

– начальный;

– острый;

– реконвалесценции;

– отдаленных последствий.

Начальный период, который наступает сразу после травмы, обычно сопровождается потерей сознания, причем то, каким будет уровень сознания в дальнейшем, определяет тяжесть и характер поражения мозга. Пациент может ощущать как легкую оглушенность, так и находиться в коматозном состоянии.

Острый период характеризуется восстанавлением сознания, исчезновением большинства общемозговых расстройств. В это время наблюдаются проявления разных форм астенического синдрома.

Если форму астении медики определяют как легкую, тогда наблюдают следующие симптомы нервных расстройств: раздражительность, чрезмерная возбудимость, головная боль, чувствительность к свету и громким звукам, бессонница. К характерным признакам острого периода следует отнести расстройство памяти, которое актуально в отношении самого момента травмы и предшествовавшего ей достаточно долгого периода (от нескольких дней до нескольких лет).

Также к типичным неврологическим симптомам острого периода можно отнести двигательные нарушения, а именно парезы (частичные параличи) и параличи. Отмечают наличие гипестезии и анестезии (нарушения чувствительности).

Если травма связана с переломом костей основания черепа, то возникает паралич лицевого нерва. Часто результатом черепно-мозговых травм является внутричерепное кровоизлияние, которое приводит к сдавлению (компрессии) мозга, что может проявляться в общемозговых и локальных симптомах.

Регистрируют характерный признак развития патологии, сопровождающей черепно-мозговые травмы: после полного исчезновения симптомов начального периода и наступления видимого улучшения состояния больного, неожиданно происходит ухудшение. При этом наблюдается резкая головная боль, которая имеет тенденцию стремительно нарастать. У больных регистрируют развитие признаков заторможенности, а затем наблюдают оглушенность.

При врачебном обследовании выявляют присущую острому периоду триаду симптомов: артериальное и ликворное давление повышаются; фиксируются парезы, параличи, расстройства речи, припадки; наблюдаются застойные явления на поверхности глазного дна.

Длительность пребывания больного в остром периоде после черепно-мозговой травмы закрытого типа минимально длится 2 сут, максимально – несколько месяцев.

Психические расстройства, сопровождающие болезнь, полностью зависят от степени тяжести травмы. Их подразделяют на легкие, средней тяжести, тяжелые.

В первом случае больные теряют сознание на короткое время, равное нескольким минутам или даже секундам. Но отключения сознания может и не произойти. При этом пострадавшие могут жаловаться на слабую головную боль, тошноту и головокружение.

Во втором случае наблюдают отключение сознания продолжительностью от нескольких минут до нескольких часов. Затем еще в течение 2 дней фиксируют легкую оглушенность.

Из памяти больного могут исчезать события, предшествовавшие травме и потере сознания, так же как и следующие непосредственно за ними.

Как правило, в первые сутки острого периода сознание больного начинает восстанавливаться, но иногда этот процесс занимает целый месяц. В это время регистрируется проявление психозов, для которых характерно помрачение сознания, которое относят к одному из 3 типов (сумеречный, делириозный и онейроидный тип).

Нужно отметить, что при делирии иногда проявляется корсаковский синдром, при котором констатируют потерю памяти, имеющую фиксационный характер (пострадавшие не могут удержать в памяти текущие события), ретроградную (больные забывают события, предшествующие утрате сознания). Несколько реже наблюдают антероградную потерю памяти, при которой пациенты забывают события, следующие за утратой сознания.

Иногда психические нарушения могут проявляться в том, что у больных возникают ложные воспоминания о событиях, якобы происходвших с ними, но на самом деле не существовавших. Таким образом, сознание пострадавших принимает вымышленные события в качестве воспоминаний. В некоторых случаях пациенты не могут говорить и двигаться (акинетический мутизм).

Аффективные психозы и галлюцинации при этом встречаются реже.

Если больной получает контузию головного мозга, то острый период может сопровождаться припадками, подобными эпилептическим.

Если больной пострадал, получив травму от взрывной волны, то обычно выявляют сотрясение и ушиб мозга, а значит, и нарушение мозгового кровообращения. При этом сознание человека внезапно отключается, что можно наблюдать еще до того, как звук взрыва достиг слуховых рецепторов.

В этой ситуации пострадавший теряет сознание и в таком состоянии может находиться как нескольких минут, так несколько часов. Вид его в этот момент вызывает предположение о возможной гибели, но через некоторое время он начинает подавать признаки жизни. В этот период пострадавший безучастен ко всему окружающему, почти не двигается и очень вял.

Поздний период при черепно-мозговых травмах характеризуется психическими патологиями, которые могут сохраняться без изменения не менее года после травмы. Однако отдельные проявления этих патологий могут претерпевать обратное развитие.

В посттравматический период часто наблюдают проявления астенического и психопатоподобного синдрома, аффективного и галлюцинаторно-бредового психоза. В более тяжелых случаях фиксируется состояние слабоумия.

К наиболее частым проявлениям позднего периода относят травматическую астению, выражающуюся в головокружении, крайней степени раздражительности, частых головных болях, быстрой утомляемости.

В теплое время года больные чувствуют себя хуже, плохо переносят поездки в транспорте. Очень характерна невозможность быстрого переключения, связанного с различными видами деятельности.

Иногда врачи регистрируют у больных в этот период судорожные припадки, после которых наступает сумеречное состояние сознания.

При повторной травме, произошедшей в посттравматическом периоде, или же при интоксикации, инфекционном поражении организма, а также при интенсивном стрессовом воздействии возможно проявление травматических психозов. Наиболее вероятно появление галлюцинаторно-бредового и аффективного. При этом у пострадавшего наблюдают искажение восприятия действительности.

Для аффективных психозов характерна периодичность проявления. Депрессия у больных перерастает в манию.

В первом случае отмечают тоскливое настроение, во втором наблюдают эйфорию, сопровождающуюся склонностью к конфликтному поведению и взрывчатостью. Периодически фиксируются приступы, сопровождающиеся помрачением сознания.

Как правило, аффективные психозы возникают не сразу, а проявляются через 10–20 лет. При этом можно отметить, что в этот период даже небольшая инфекция может явиться фактором, провоцирующим острый психоз.

Галлюцинаторно-бредовые психозы у пострадавших сопровождаются помрачением сознания, которое относят к типу делирия или сумеречному типу.

Для этого заболевания характерен синдром вербального галлюциноза, сопровождающегося бредом, который носит очень конкретный характер и отличается эмоциональностью.

Слабоумие как отдаленное следствие черепно-мозговой травмы отмечают относительно редко. Как правило, оно сопровождает только тяжелые клинические случаи. К ним относят открытые травмы головы и тяжелые контузии мозга, которые сопровождаются переломами основания черепа.

Больные этой категории обычно вялы или, напротив, возбуждены. Реакция раздражения у них наблюдается только изредка в форме отдельных вспышек.

Лечение

Характер заболевания зависит от тяжести полученных травм. Часто в целях предупреждения угрожающей после черепно-мозговой травмы психической патологии больным предписывают постельный режим, который они должны строго соблюдать. Наряду с комплексом лечебных мер, следует позаботиться о правильном питании, соответствующем состоянию больного.

Рацион лежачих больных должен включать разнообразные фрукты и овощи в различных видах. Они необходимы в качестве основного источника витаминов, растительной клетчатки и минеральных солей. Показаны консервированные и свежие фрукты, кисели, компоты, кремы, желе.

Важную роль играет витаминотерапия. Витамины должны поступать в организм больного в виде фруктово-ягодных и овощных салатов, соков, настоя шиповника, дрожжевого напитка, отвара пшеничных отрубей. Такой рацион позволяет избежать запоров и благотворно влияет на состояние желудочно-кишечного тракта.

Следует уменьшить употребление мучных изделий (блинов, пирогов, белого хлеба). Мясные продукты в пищу рекомендуется использовать не более 1 раза в день.

Принимать пищу нужно в соответствии с режимом 3–4 раза в день, не спеша, тщательно пережевывая. В данном случае ее калорийность должна составлять не более 3000 калорий.

В дальнейшем, по мере восстановления здоровья, рацион должен становиться более калорийным.

Большую пользу оказывают фиточаи, для которых подбирают состав трав соответственно симптоматике. При раздражительности и нервном возбуждении используют пищевые продукты, настои и отвары, описанные выше.

При черепно-мозговых травмах абсолютно противопоказано употребление спиртных напитков и пива.

Народная медицина рекомендует использовать чаи, настои и другие средства, которые применяют при лечении черепно-мозговых травм.

Пророщенная пшеница содержит биологически активные вещества, позволяющие активизировать процесс восстановления здоровья, заживление ран. Также Ранозаживляющим средством является виноград. Кроме того, он очень богат витаминами.

При головных болях рекомендуеися есть груши, малину.

Свежие ягоды, а также консервированный облепиховый сок, употребляемые в пищу, рекомендуются как средство, усиливающее регенерацию.

То же действие будет оказывать гранат. Кроме того, он является хорошим кроветворным средством, показанным при кровопотерях.

Продукты, богатые витамином С, необходимы организму при лечении черепно-мозговых травм. Большое его количество содержат черная смородина, шиповник, лимон, апельсин, капуста.

Для избавления от слабости и раздражительности рекомендуется развести в 1 стакане горячей воды сок 0,5 лимона и 1 столовую лощку меда. Принимать средство следует во второй половине дня, вечером.

В период восстановления здоровья превосходные результаты по укреплению нервной системы получают при употреблении такого пищевого продукта, как отруби. В них в большом количестве присутствует важный для восстановления нервных клеток витамин В1. Их нужно размочить в воде, смешать со сливочным маслом и небольшим количеством меда и употреблять согласно рекомендациям, данным на упаковке продукта.

Хорошими седативными (успокаивающими) свойствами отличается отвар овса с добавлением молока и меда. Этот напиток обладает высокой калорийностью.

Для приготовления питья овес тщательно промывают и заливают водой в соотношении 1 : 5, варят на слабом огне до уменьшения объема вдвое.

Полученный кисель процеживают и добавляют к нему мед (4 чайные ложки) и молоко (2 чайные ложки). Затем смесь повторно кипятят и выпивают в 2–3 приема в течение дня. Если дополнить лечение регулярным употреблением небольшого количества изюма (он чрезвычайно богат калием), то восстановительный процесс ускоряется, общее самочувствие и настроение улучшаются.

Чай из мелиссы обладает прекрасными вкусовыми качествами, он способен снимать спазмы, оказывает противоконвульсивное воздействие, нормализует ритм сердечных сокращений, благотворно влияет на организм при неврозах, снимает головную боль (по типу мигрени), облегчает состояние при меланхолии.

Для приготовления чая траву мелиссы измельчают и берут 2 столовые ложки, которые заливают 2 стаканами кипятка. Когда настой остынет, его следует процедить и выпить в течение дня, оставляя большую порцию на ночь. Сахар добавлять не рекомендуется.

При астеническом состоянии стимулирующее и тонизирующее действие оказывают следующие растения: заманиха, радиола, аралия маньчжурская, левзея. Особенно следует остановиться на лечении посттравматической астении с помощью заманихи.

Благодаря применению спиртовой настойки из корневища заманихи можно избавиться от невротических синдромов и астено-депрессивных состояний. Готовую настойку принимают перед едой 2–3 раза в день по 30–40 капель, добавленных в кипяченую воду. Курс лечения не должен превышать месяц.

Заметное улучшение возможно уже на 6–7-й день: головные боли утихают, раздражительность и утомляемость снижаются, отмечается нормализация сна.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Читать книгу целиком
Поделитесь на страничке

Следующая глава >

Сотрясение мозга

Полезные продукты при сотрясении

При сотрясении головного мозга врач назначает постельный режим и рацион питания, состоящий из легкоусвояемой пищи. При этом лучше всего употреблять свежие продукты, отварные или приготовленные на пару. Также не стоит переедать, чтобы дополнительно не нагружать организм.

  • При сотрясениях полезно употреблять витамины группы В, так как они нормализуют работу нервной системы. Они содержатся в печени, свинине, орехах, спарже, картофеле, устрицах, яичном желтке, гречке, бобовых (фасоль, горох), пивных дрожжах, цельнозерновом хлебе, молоке и рыбе.
  • Для полноценного усвоения витаминов группы В организм должен иметь железо. Его источниками являются гречка, овсянка, ячневая крупа, пшеница, бобовые, шпинат, печень, кизил, мясо птиц (голуби, курица).
  • Кроме того, в мясе птиц содержится еще и лецитин, который нормализует работу головного мозга. Также он есть в яйцах, печени и сое.
  • В этот период полезно употреблять овощные и крупяные супы на рыбном или мясном бульоне, борщи, рассольник или свекольник, так как они улучшают пищеварение.
  • Для максимального обогащения организма витаминами и полезными микроэлементами необходимо употреблять овощи, фрукты и зелень.
  • При сотрясении рацион питания полностью зависит от принимаемых медикаментов. Например, если пациенту назначены мочегонные средства, нужно увеличить количество потребляемых продуктов с содержанием калия. Это могут быть курага, молочные продукты, запеченный картофель, разные виды орехов, бобовые, изюм, чернослив, морская капуста.
  • Полезно употреблять молоко и молочные, а также кисломолочные продукты еще и потому, что в них содержится кальций, который повышает иммунитет и положительно влияет на обменные процессы в организме.
  • Очень важно регулярно есть рыбу, так как она содержит полиненасыщенные жирные кислоты класса Омега-3.
  • Прием в пищу продуктов с витамином С помогает организму бороться со стрессами и улучшает его общее состояние. Источниками этого витамина являются шиповник, черная смородина, сладкий перец, цитрусовые, жимолость, капуста, калина, рябина, шпинат.
  • Также для нормализации работы мозга и его защиты от стресса нужен магний, который содержится в гречке, ячневой крупе, овсянке, пшене, разных видах орехов, морской капусте, бобовых.
  • Можно добавить в свой рацион мед и сухофрукты, так как они содержат глюкозу, необходимую для работы всех клеток организма, в том числе и клеток головного мозга.
  • Для обогащения организма жирами лучше использовать орехи и растительное масло, например, оливковое.

Народные средства лечения сотрясения головного мозга

Начинать лечение средствами народной медицины можно только после консультации невропатолога, чтобы исключить возможные осложнения.

  1. 1 При сотрясениях можно принимать успокоительный настой из шишек хмеля, коры крушины, мелиссы, иван-чая, корня валерианы, зверобоя и листьев березы, взятых в равных пропорциях. Для его приготовления 3 ст. л. сбора заливают 1 л кипятка и заваривают в термосе. По истечении 2 часов настой будет готов. Курс лечения – 2 недели. Принимать его необходимо 4 р. в сутки по 0.5 стакана. Кроме успокаивающего эффекта, этот настой обладает еще и восстанавливающим свойством.
  2. 2 При сотрясении мозга принимают настой из мирта и девясила. Для его приготовления листья этих трав хорошо измельчают, а затем 1 ст. л. полученного сбора заливают 2 ст. кипятка и настаивают 0.5 часа. Курс лечения – 2 месяца. При этом этот настой лучше пить по истечении 7 дней после повреждения головного мозга по 200 мл 2 раза в день.
  3. 3 Отличным источником питания для мозга при сотрясении является смесь из измельченного грецкого ореха и меда. Принимать ее необходимо ежедневно в течение полугода по 1 ст. л. (для детей с 3 лет – по 1 ч. л. в течение 2 месяцев).
  4. 4 Кроме того, можно ускорить процесс восстановления мозга с помощью натуральных витаминов. Для этого готовят салат из свежего шпината (200 г), свежего лука (50 г) и 2 желтков куриных яиц, который заправляют 2 ст.л. подсолнечного масла.
  5. 5 Если после сотрясения появились бессонница и головная боль, можно использовать настой из корицы и мяты. Для его приготовления 1 ч.л. молотой корицы смешивают с 1 ст.л. мелко порезанной мяты. Полученный состав заливают 1 л крутого кипятка и настаивают в течение 0.5 часа в термосе. Пить его нужно 4-6 раз в сутки по 100 мл, но в зависимости от общего самочувствия дозу можно уменьшать. Он особенно эффективен в первые дни после получения травмы.
  6. 6 Для снижения интенсивности симптомов сотрясения применяют настой из мелиссы, подорожника, глухой крапивы, душицы, коровяка, цветков клевера, плодов шиповника, веток багульника и побегов черной смородины, смешанных в равных количествах. 2 ст. л. сбора нужно заварить 1 л. кипятка и, поставив на водяную баню на 10 минут, накрыть крышкой. Когда отвар остынет, его нужно процедить. Принимать по 3 ст.л. 3 раза в день. В зависимости от общего самочувствия можно увеличить порцию отвара в 1.5-2 раза.
  7. 7 Также при сотрясении принимают настой зверобоя трижды в день по 1/3 стакана (2 ч.л. травы залить 1 ст. воды и вскипятить на небольшом огне).

Сотрясение головного мозга

Сотрясение головного мозга (лат. commocio cerebri) – это закрытая черепно-мозговая травма (ЧМТ) легкой степени, не влекущая существенных отклонений в функционировании головного мозга и сопровождающаяся преходящей симптоматикой.

В структуре нейротравмы на сотрясение головного мозга приходится от 70 до 90% всех случаев. Установление диагноза довольно проблематично, часты случаи как гипер-, так и гиподиагностики.

Сотрясение – это легкая форма повреждения головного мозга

Гиподиагностика сотрясения головного мозга обычно связана с госпитализацией пациентов в педиатрические стационары, хирургические отделения, отделения интенсивной терапии и т. д., когда персонал не может с высокой степенью вероятности верифицировать заболевание из области нейротравмы. Кроме того, необходимо учитывать, что около трети пациентов получают повреждения, будучи под воздействием чрезмерных доз алкоголя, не оценивая адекватно тяжесть своего состояния и не обращаясь за специализированной медицинской помощью. Частота ошибок диагностирования в данном случае может достигать 50%.

Гипердиагностика сотрясения головного мозга обусловлена, в большей степени, аггравацией и попыткой симулировать болезненное состояние по причине отсутствия однозначных объективных диагностических критериев.

Поражение тканей мозга при данной патологии носит диффузный, распространенный характер. Макроструктурные изменения при сотрясении мозга отсутствуют, целостность тканей не нарушается. Отмечается временное ухудшение межнейронального взаимодействия за счет изменений функционирования на клеточном и молекулярном уровнях.

Причины и факторы риска

Сотрясение мозга как патологическое состояние является следствием интенсивного механического воздействия:

  • прямого (ударная травма головы);
  • опосредованного (инерционная или травма ускорения).

Вследствие травмирующего воздействия массив головного мозга резко смещается относительно полости черепа и оси тела, происходит повреждение синаптического аппарата и перераспределение тканевой жидкости, что является морфологическим субстратом характерной клинической картины.

Наиболее частые причины сотрясения мозга:

  • дорожно-транспортные происшествия (непосредственный удар головой или резкое инерционное изменение положения головы и шеи);
  • бытовой травматизм;
  • травмы на производстве;
  • спортивные травмы;
  • криминальные случаи.

Чаще всего сотрясение головного мозга является следствием травм и ударов головой

Формы заболевания

Сотрясение головного мозга традиционно рассматривается как самая легкая форма ЧМТ и не квалифицируется в соответствии со степенями тяжести. На формы и виды заболевание также не подразделяется.

Трехстепенная классификация, широко применявшаяся в прошлом, в настоящее время не используется, поскольку в соответствии с предложенными критериями в качестве сотрясения часто ошибочно диагностировался ушиб головного мозга.

Стадии

В течении заболевания принято выделять 3 базисных стадии (периода):

  1. Острый период, продолжающийся с момента травмирующего влияния с развитием характерной симптоматики до стабилизации состояния пациента, у взрослых в среднем от 1 до 2 недель.
  2. Промежуточный – время от стабилизации нарушенных функций организма в общем и головного мозга в частности, до их компенсации или нормализации, продолжительность его обычно составляет 1-2 месяца.
  3. Отдаленный (резидуальный) период, в котором происходит выздоровление пациента либо возникновение или прогрессирование вновь возникших неврологических заболеваний, обусловленных предшествующей травмой (длится 1,5–2,5 года, хотя в случае прогредиентного формирования характерной симптоматики длительность его может быть неограниченна).

В остром периоде значительно нарастает скорость протекания обменных процессов (так называемый пожар обмена) в поврежденных тканях, запускаются аутоиммунные реакции по отношению к нейронам и клеткам-спутницам. Интенсификация обмена достаточно скоро приводит к формированию энергетического дефицита и развитию вторичных нарушений мозговых функций.

Смертность при сотрясении головного мозга не фиксируется, активная симптоматика благополучно разрешается в течение 2-3 недель, после чего пациент возвращается к привычному режиму трудовой и социальной активности.

Промежуточный период характеризуется восстановлением гомеостаза либо в стабильном режиме, что является предпосылкой к полному клиническому выздоровлению, либо за счет чрезмерного напряжения, что создает вероятность формирования новых патологических состояний.

Благополучие отдаленного периода сугубо индивидуально и определяется резервными возможностями ЦНС, наличием дотравматической неврологической патологии, иммунологическими особенностями, наличием сопутствующих заболеваний и другими факторами.

Симптомы сотрясения головного мозга

Признаки сотрясения головного мозга представлены совокупностью общемозговых симптомов, очаговой неврологической симптоматики и вегетативных проявлений:

  • нарушения сознания длительностью от нескольких секунд до нескольких минут, степень выраженности которых варьирует в широких пределах;
  • частичная или полная утрата воспоминаний;
  • жалобы на разлитую головную боль, эпизоды головокружения (связанные с головной болью или возникающие изолированно), звон, шум в ушах, чувство жара;
  • тошнота, рвота;
  • окулостатический феномен Гуревича (нарушение статики при определенных движениях глазных яблок);
  • дистония сосудов лица («игра вазомоторов»), проявляющаяся чередующейся бледностью и гиперемией кожи и видимых слизистых оболочек;
  • повышенная потливость ладоней, стоп;
  • неврологические микросимптомы – легкая, быстро проходящая асимметрия носогубных складок, углов рта, положительная пальценосовая проба, незначительное сужение или расширение зрачков, ладонно-подбородочный рефлекс;
  • нистагм;
  • шаткость походки.

Распространенные симптомы головного мозга – головная боль, шум и звон в ушах

Нарушения сознания имеют разную выраженность – от оглушения до сопора – и проявляются полным отсутствием или затруднением контакта. Ответы чаще однословные, короткие, следуют с паузами, через некоторое время после заданного вопроса, иногда требуется повторение вопроса или дополнительная стимуляция (тактильная, речевая), иногда отмечаются персеверации (настойчивое, многократное повторение фразы или слова). Мимика обеднена, пострадавший апатичен, вял (иногда, наоборот, отмечается чрезмерное двигательное и речевое возбуждение), ориентирование во времени и месте затруднено или невозможно. В ряде случаев пострадавшие не помнят или отрицают факт потери сознания.

Частичная или полная потеря воспоминаний (амнезия), нередко сопровождающая сотрясение мозга, может различаться по времени возникновения:

  • ретроградная – потеря воспоминаний об обстоятельствах и событиях, имевших место до травмы;
  • конградная – утрачивается отрезок времени, соответствующий травме;
  • антероградная – отсутствуют воспоминания, произошедшие непосредственно после травмы.

Нередко наблюдается сочетанная амнезия, когда пациент не может воспроизвести ни предшествующие сотрясению мозга, ни последовавшие за этим события.

Активные симптомы сотрясения головного мозга (головная боль, тошнота, головокружение, ассиметрия рефлексов, болезненность при движении глазных яблок, нарушения сна и т. д.) у взрослых пациентов сохраняются до 7 суток.

Особенности сотрясения головного мозга у детей

Признаки сотрясения головного мозга у детей более показательны, клиническая картина бурная и стремительная.

Особенности протекания заболевания в данном случае обусловлены выраженными компенсаторными возможностями ЦНС, эластичностью структурных элементов черепной коробки, неполной кальцификацией швов.

Сотрясение головного мозга у детей дошкольного и школьного возрастов в половине случаев протекает без потери сознания (или оно восстанавливается в течение нескольких секунд), превалирует вегетативная симптоматика: изменение окраски кожных покровов, тахикардия, учащение дыхания, выраженный красный дермографизм. Головная боль чаще локализуется непосредственно в месте травмы, тошнота и рвота возникают сразу же или в течение первого часа после травмы. Острый период у детей укорочен, длится не более 10 дней, активные жалобы купируются в течение нескольких суток.

У детей сотрясение головного мозга проявляется болью в месте травмирования, тошнотой и рвотой

У детей первого года жизни характерными признаками легкой черепно-мозговой травмы являются срыгивания или рвота как во время кормления, так и без связи с приемом пищи, отмечаются беспокойство, нарушения режима «сон-бодрствование», плач при изменении положения головы. Ввиду незначительной дифференциации центральной нервной системы возможно бессимптомное течение.

Головокружение: 6 основных причин

5 приемов «аэробики для мозга»

6 принципов эффективного отдыха

Диагностика

Диагностика сотрясения головного мозга трудна по причине бедности объективных данных, отсутствия специфических признаков и основывается преимущественно на жалобах пациента.

Одним из основных диагностических критериев заболевания является регресс симптоматики в течение 3–7 дней.

В структуре нейротравмы на сотрясение головного мозга приходится от 70 до 90% всех случаев.

С целью дифференциации возможного ушиба головного мозга проводятся следующие инструментальные исследования:

  • рентгенография костей черепа (отсутствие переломов);
  • электроэнцефалография (диффузные общемозговые изменения биоэлектрической активности);
  • компьютерная или магниторезонансная томография (отсутствие изменений в плотности серого и белого вещества головного мозга и структуре ликворосодержащих внутричерепных пространств).

Проведение люмбальной пункции при подозрении на травму головного мозга противопоказано по причине неинформативности и угрозы здоровью пациента в связи с возможной дислокацией ствола головного мозга; единственным показанием к ней является подозрение на развитие посттравматического менингита.

Лечение сотрясения головного мозга

Пациенты с сотрясением головного мозга подлежат госпитализации в профильное отделение, в основном для уточнения диагноза и динамического наблюдения (сроки госпитализации составляют 1–14 и более суток в зависимости от тяжести состояния). Наиболее пристальное внимание вызывают пациенты со следующими симптомами:

  • потеря сознания на 10 минут и дольше;
  • пациент отрицает потерю сознания, но имеются подтверждающие данные;
  • очаговая неврологическая симптоматика, осложнившая ЧМТ;
  • судорожный синдром;
  • подозрение на нарушение целостности костей черепной коробки, признаки проникающего ранения;
  • устойчивое нарушение сознания;
  • подозрение на перелом основания черепа.

Основным условием благоприятного разрешения заболевания является психоэмоциональный покой: до восстановления не рекомендован просмотр телевизора, прослушивание громкой музыки (особенно через наушники), видеоигры.

Непременное условие при лечении головного мозга – полный психоэмоциональный покой

В большинстве случаев не требуется агрессивного лечения сотрясения головного мозга, фармакотерапия носит симптоматический характер:

  • анальгетики;
  • седативные препараты;
  • снотворные;
  • препараты, улучшающие мозговой кровоток;
  • ноотропы;
  • тонизирующие средства.

Поражение тканей мозга при сотрясении головного мозга носит диффузный, распространенный характер. Макроструктурные изменения отсутствуют, целостность тканей не нарушается.

Назначение теофиллинов, магния сульфата, диуретиков, витаминов группы В не оправдано, поскольку данные препараты не обладают доказанной эффективностью в терапии сотрясения головного мозга.

В то время как назначение ноотропов является наиболее частой практикой при восстановлении клеток мозга после сотрясения. Одним из самых эффективных препаратов, врачи считают Глиатилин. Глиатилин — это оригинальный ноотропный препарат центрального действия на основе холина альфосцерата, который улучшает состояние центральной нервной системы (ЦНС). Благодаря фосфатной форме, он быстрее проникает в головной мозг и лучше усваивается. Также холина альфосцерат оказывает нейропротекторное действие и ускоряет процесс восстановления клеток мозга после повреждений. Глиатилин улучшает передачу нервных импульсов, положительно влияет на пластичность мембран нейронов, а также на функции рецепторов.

Возможные осложнения и последствия сотрясения головного мозга

Наиболее часто диагностирующимся последствием сотрясения головного мозга является посткоммоционный синдром. Это состояние, развивающееся на фоне перенесенной ЧМТ и проявляющееся спектром субъективных жалоб пациента при отсутствии объективных расстройств (в течение полугода после сотрясения мозга дебютирует приблизительно у 15–30% пациентов).

Основными симптомами посткоммоционного синдрома являются головная боль и приступы головокружений, сонливость, угнетенное настроение, онемение конечностей, парестезии, эмоциональная лабильность, снижение памяти и концентрации внимания, раздражительность, нервозность, повышенная чувствительность к свету, шуму.

Также следствием перенесенной легкой черепно-мозговой травмы могут стать следующие состояния, обычно купирующиеся в течение нескольких месяцев после разрешения заболевания:

  • астенический синдром;
  • соматоформная вегетативная дисфункция;
  • снижение памяти;
  • эмоциональные и поведенческие нарушения;
  • расстройства сна.

Прогноз

Пациентам, перенесшим сотрясение головного мозга, в течение года рекомендовано диспансерное наблюдение у невролога.

Смертность при данной патологии не фиксируется, активная симптоматика благополучно разрешается в течение 2-3 недель, после чего пациент возвращается к привычному режиму трудовой и социальной активности.

Видео с YouTube по теме статьи:

Особенности питания при сотрясении головного мозга

При сотрясении головного мозга не происходит повреждения его клеток. Травма нарушает нормальные функции нейронов. Во время терапии пациенту необходим отдых. Питание при сотрясении головного мозга относится к неотъемлемой части терапевтических мер.

Почему при сотрясении мозга требуется диета

Травмирование головного мозга вызывает нарушение работоспособности центральной нервной системы. Больной страдает от болей головы, тошноты, рвоты, дисфункций сна. В пораженном мозге проходят интенсивные катаболитические реакции, сопровождающиеся высокой потребностью в протеинах и глюкозе.

Так как при сотрясении головной мозг требует значительного количества энергии и строительного материала для клеток, то при плохом питании в организме может развиваться белковая недостаточность, проявляющаяся в уменьшении веса и усилении выраженности клинических симптомов поражения нервной системы.

Поэтому питание во время избавления от симптомов черепно-мозговой травмы должно включать в себя легко усвояемую белковую и углеводную пищу.

Правильно организованная диета в восстановительный период способствует нормализации головного мозга. Нервы быстрее восстанавливаются, а симптомы черепно-мозговой травмы проходят.

Полезные напитки

Сотрясение мозга связано с огромным стрессом. Поэтому для поддержки работы мозга в питание нужно включать напитки из лекарственных растений. Они готовятся и употребляются как обычные чаи. Пить их можно после разрешения невролога. Врачи рекомендуют пациентам принимать лечебные отвары.

Успокаивающий чай. Он готовится из мелиссы, иван-чая, валерианового корня, березовых листьев и травы зверобоя. На литр лекарства нужно 3 столовые ложки указанных компонентов, которые подбираются в равных количествах. Употреблять его нужно по полстакана четыре раза в сутки на протяжении 14 суток.

При сотрясении мозга рекомендуют потреблять чай из девясила с миртом. На 2 стакана кипятка берут столовую ложку сбора. Пить его нужно по стакану дважды в течение суток.

При бессоннице советуют включать в питание мяту и корицу. Из них готовят вкусный успокоительный настой. Чтобы получить его, следует взять по столовой ложке указанных компонентов и залить их литром кипятка. Настаивается чай в термосе. Пьют его по полстакана до 6 раз в день.

Для снятия симптомов сотрясения назначают чай из сбора лекарственных растений, которые берутся в равных соотношениях: мелиссы, листьев подорожника, крапивы, травы материнки, клевера (цветков), коровяка, шиповника, багульника, веток смородины.

Для приготовления напитка 2 столовых ложки смеси заваривают в литре кипятка с использованием водяной бани. Принимают его по три столовых ложки трижды в сутки. При ухудшении общего состояния порция напитка увеличивается.

При сотрясении эффективными являются напитки на основе пастушьей сумки, дубровника, омелы, хвоща, чабреца. Его можно пить как чай на протяжении дня.

При полученной травме мозга, в первую очередь вреден алкоголь. Неврологи советуют исключить его не менее, чем на год. В питании не должны присутствовать никакие спиртосодержащие напитки, потому что они вызывают чрезмерную нагрузку на мозг.

Во время восстановления после травмы (минимум на полгода) категорически не рекомендуются к употреблению:

  • Соленая и острая еда. Питание этими продуктами вызывает нарушение водного и солевого баланса.
  • Копченые продукты, поскольку они провоцируют нагрузку на головной мозг, пораженный сотрясением. Такое же действие имеет жареная еда.
  • В период лечения после сотрясения мозга стоит отказаться от продуктов питания на основе маргарина, майонеза.
  • Следует исключить черный шоколад с высоким содержанием какао. Кондитерские изделия лучше употреблять в разумных количествах.
  • При сотрясении важно отказаться и от крепкого чая и кофе. Содержащийся в этих напитках кофеин усиливает боли в области головы и повышает давление.

Питание при сотрясении мозга составляет важную часть терапии. Полезные продукты улучшают состояние человека, нормализуют работу нервов. Употребление же вредных продуктов питания способствует появлению головных болей, тошноты, рвоты и усложняет процесс выздоровления.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *